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Bearbeitet & klinisch überprüft vom THE BALANCE Team
Fakten geprüft

Die reaktive Depression wird auch situative Depression genannt. Man spricht dabei von einer besonderen Form der Depression. Obwohl sie nicht als klinische Störung anerkannt ist, wird sie formell als eine Art von Anpassungsstörung diagnostiziert.  Ihre Ursachen und Symptome sind komplex. Diese Depression wird durch ein bestimmtes Ereignis oder eine bestimmte Situation ausgelöst und kann mehrere Monate andauern. Die Symptome treten in der Regel innerhalb von 90 Tagen nach dem traumatischen Ereignis auf. Die Dauer der reaktiven Depression ist kürzer als die der klinischen Depression, aber sie beeinträchtigt das normale Funktionieren einer Person.

Andere Arten von Depressionen sind anders, da sie aus einer Vielzahl von Gründen auftreten können, einschließlich einer Depression in der Familie. Im Gegensatz zu den meisten anderen Arten von Depressionen, die sich über Jahre hinziehen können, wenn sie nicht richtig behandelt werden, ist die reaktive Depression eine Art von klinischer Depression. Allerdings können die Symptome während dieser Zeit traumatisierend, akut oder schwerwiegend sein. Es lässt sich nicht vorhersagen, welche Ereignisse bei einer Person eine reaktive Depression auslösen, da jeder Mensch Stress anders wahrnimmt und verarbeitet.

Herausforderungen bei der Klassifizierung der reaktiven Depression

Die alte Einteilung der Depression in reaktive und endogene Depressionen, die in der klinischen Praxis immer noch zu beobachten ist, lässt sich nicht unter dem aktuellen Begriff der Depression zusammenfassen. Dies liegt daran, dass die psychiatrische Nomenklatur der diagnostischen Leitlinie nach wie vor deskriptiv und nicht ätiologisch ist. Aus epigenetischer Sicht ist die alte Dichotomie von reaktiv und endogen durch den Einfluss der Umwelt miteinander verknüpft.

Die relevanten ICD-10-Nummern für reaktive Depression sind F32 und F33.

Neben einer Situation oder einem traumatischen Ereignis gibt es weitere Ursachen, die einen Menschen für eine reaktive Depression anfällig machen.

  • Frühere traumatische Erlebnisse in der Kindheit: Menschen, die in der Vergangenheit ein Trauma erlebt haben (insbesondere in der Kindheit), zeigen eher die Symptome einer reaktiven Depression, wenn sie später im Leben mit einem traumatischen Ereignis konfrontiert werden.
  • Genetik: Menschen, die aufgrund ihrer Genetik anfälliger für Depressionen sind, sind auch anfälliger für reaktive Depressionen.
  • Bestehende psychische Erkrankungen: Eine bestehende psychische Erkrankung kann eine Person für eine reaktive Depression prädisponieren.

Hier sind einige der häufigsten Ereignisse, die eine reaktive Depression auslösen können

  • Traumatische Verletzung. Zum Beispiel durch einen Verkehrsunfall, Überfall oder körperlichen Missbrauch
  • Leben in einer gefährlichen Umgebung.
  • Naturkatastrophen
  • Verlust des Arbeitsplatzes
  • Das Ende einer Beziehung.
  • Finanzielle Verschuldung
  • Der Tod eines geliebten Menschen
  • Ablehnung
  • Diagnose einer chronischen oder einer schwerwiegenden Krankheit

Wie bereits erwähnt, kann die Diagnose einer reaktiven Depression ein wenig schwierig sein. Die Symptome der reaktiven Depression sind denen der Depression und der Trauer sehr ähnlich. Aus diesem Grund müssen alle Symptome sorgfältig diagnostiziert werden. Die Symptome beeinträchtigen die Funktionsfähigkeit des täglichen Lebens einer Person deutlich zu beeinträchtigen. 

  • Probleme mit Verdauungsstörungen
  • Ungeklärte Müdigkeit
  • Gefühl von anhaltender Hoffnungslosigkeit und Traurigkeit.
  • Selbstmordgedanken
  • Ängstliche Gedanken
  • Reizbarkeit
  • Müdigkeit
  • Häufige Episoden von Weinen
  • Veränderung des Gewichts
  • Lustlosigkeit
  • Häufige Weinanfälle
  • Veränderung des Menstruationszyklus bei Frauen
  • Verlust des Interesses an Hobbys
  • Gefühle von Hoffnungslosigkeit und Traurigkeit
  • Verminderte Libido
  • Geringe Motivation
  • Rückzug von normalen Aktivitäten sowie von Familie und Freunden
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und Entscheidungen zu treffen
  • Unkonzentrierte Ängste und Sorgen
  • Häufige Kopfschmerzen und Muskelverspannungen
  • Schlafschwierigkeiten

Wichtiger Hinweis: Die Diagnose muss von einer psychiatrischen Fachkraft gestellt werden.

Reaktive Depression wird oft mit Trauer verwechselt, da beide aus einer traumatischen Lebenserfahrung resultieren. Zu den Symptomen normaler Trauer gehören Abgehobenheit, Kopfschmerzen, Gefühllosigkeit, Bitterkeit, Reizbarkeit, Verdauungsprobleme, Muskelkater, und Müdigkeit. Dies sind auch Symptome, die bei einer Person mit reaktiver Depression auftreten können. 

Menschen, die trauern, können jedoch das Licht der Hoffnung erblicken, die Aktivitäten, die sie unternommen haben, wieder aufnehmen und auf eine sichere  Weise weiterleben. Bei einer reaktiven Depression ist dies jedoch nicht der Fall. Menschen, die an einer reaktiven Depression leiden, haben wahrscheinlich Schwierigkeiten, Freude an irgendetwas zu finden, und es dauert lange, bis sie ihr tägliches Leben wieder in den Griff bekommen. Trauer und reaktive Depression unterscheiden sich also in Bezug auf die Intensität und die anhaltenden Auswirkungen des Ereignisses!

Wenn Sie jemanden kennen, der in letzter Zeit eine depressive Situation oder Trauer durchlebt hat, sollten Sie ihn genau beobachten, mit ihm reden und ihm helfen, Hilfe zu suchen. Reaktive Depressionen werden oft nicht diagnostiziert, weshalb sie besondere Aufmerksamkeit erfordern.

Wenn Sie unter den Anzeichen und Symptomen einer reaktiven Depression leiden, ist es wichtig, Hilfe zu suchen. Jede Art von Depression ist sehr gut behandelbar, und es gibt keinen Grund, stillschweigend zu leiden. Zu den typischen Behandlungsmöglichkeiten gehören Psychotherapie, Selbstfürsorge, soziale Unterstützung und Antidepressiva. Der beste Behandlungsplan kann mehr als eine Behandlungsoption beinhalten. So sollte zum Beispiel die Selbstfürsorge Teil des Plans jeder Person sein, aber auch Medikamente können sinnvoll sein oder nicht. Wahrscheinlich werden Sie von folgenden Angewohnheiten profitieren:

  • Mit geliebten Menschen sprechen
  • Qualität und Quantität des Schlafs sicherstellen
  • Sich Ruhe und Zeit zum Entspannen gönnen
  • Gesunde Ernährungsgewohnheiten
  • Sportliche Betätigung
  • Sich einer Selbsthilfegruppe anschließen
  • Ein Hobby oder eine Freizeitaktivität ausüben

Hilfe von Fachleuten suchen

Wer viele der genannten Symptome hat, sollte sich überlegen, sich an einen Psychologen wenden. Durch eine Behandlung kann man die belastenden Ereignisse wirksam bewältigen. Im Allgemeinen umfasst die Behandlung Medikamente und Therapie. Die vielversprechendste Psychotherapie für reaktive Depressionen ist die kognitive Verhaltenstherapie.

Beim Beratungsgespräch mit einem Psychologen werden Sie zunächst untersucht. Es kann sein, dass zu Beginn der Sitzungen noch nicht klar ist, dass Sie an einer Depression leiden. Wenn Sie sich mit Ihrem Therapeuten treffen, werden Sie über Ihre Erfahrungen mit Depressionen oder ähnlichen Gefühlen sprechen.

Es ist auch wichtig, dass Sie Ihre psychische Vorgeschichte, Ihre genetische Veranlagung und etwaige familiäre Verbindungen zu Depressionen erwähnen, da diese Informationen Ihrem Therapeuten helfen werden, Ihren Zustand zu erkennen. Wenn Sie bereits mehrfach mit Depressionen zu tun hatten oder Familienangehörige hatten, die mit Depressionen zu kämpfen hatten, ist es möglich, dass Sie nicht an einer Depression leiden.

Wenn Sie jedoch ein bestimmtes belastendes Ereignis identifizieren können, das etwa zur gleichen Zeit auftrat, als Ihre Depression begann, kann bei Ihnen eine reaktive Depression diagnostiziert werden. Eine Gesprächstherapie kann Teil Ihres Behandlungsplans sein. In der Therapie können Sie Ihre Gefühle über das Ereignis zum Ausdruck bringen und Techniken zur Schlaf- und Stressbewältigung erlernen, um Ihre Symptome zu verbessern.

In den meisten Fällen ist eine situationsbedingte Depression nur von kurzer Dauer. Leichte Fälle von situativer Depression lösen sich oft ohne aktive Behandlung auf. 

Oft verschwindet eine reaktive Depression, wenn die Zeit nach der belastenden Situation oder dem Ereignis vergeht, wenn sich die Situation verbessert oder wenn sich die Person von dem Ereignis erholt. Wenn die situationsbedingte Depression lange anhält und Sie sie nicht behandeln, kann sie sich zu einer klinischen Depression entwickeln.

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