Entzugserscheinungen, die durch das Absetzen von Beruhigungsmitteln und Schlaftabletten wie Benzodiazepine, Barbiturate oder Alkohol verursacht werden, können schwerwiegende medizinische Komplikationen verursachen. Es wird angenommen, dass die Absetzung von Benzodiazepinen gefährlicher ist als von Opioiden. Patienten erhalten beim Aufhören meistens wenig Ratschläge oder Informationen. Einige Benzodiazepine Entzugssymptome sind mit denen identisch, für die das Medikament ursprünglich verschrieben wurde und können akut oder länger anhaltend sein. Daher ist das Problem der Überdosierung und des Entzugs heutzutage sehr aktuell geworden.
Der Beginn der Entzugserscheinungen bei Benzodiazepinen mit langer Halbwertszeit kann um bis zu drei Wochen verzögert werden, obwohl Entzugssymptome bei kurzwirksamen Benzodiazepinen oft früh auftreten, meist innerhalb von 24–48 Stunden. Nach dem Absetzen hoher oder niedriger Dosen gibt es möglicherweise keinen grundlegenden Unterschied in den Symptomen, aber die Symptome neigen dazu, bei höheren Dosen schwerwiegender zu werden.
Es ist jedoch auch erwähnenswert, dass dies durchschnittliche Werte sind. Auch die Halbwertszeit und das Einsetzen der ersten Entzugserscheinungen sind stark von der Gesundheit und dem Stoffwechsel des Menschen abhängig. Bei chronischer Leber- und Niereninsuffizienz können die Symptome später auftreten und länger andauern, da die Elimination von Metaboliten schwieriger sein kann.
Vergiftung und Überdosierung eines Arzneimittels der Benzodiazepin-Gruppe können zu einer Überdosierung führen. Eine Benzodiazepin-Überdosierung kann auftreten, wenn eines der Arzneimittel der Benzodiazepin-Klasse über das empfohlene oder übliche Maß hinaus eingenommen wird. Die häufigsten Symptome einer Überdosierung sind Depression des zentralen Nervensystems, Ungleichgewicht, Ataxie und undeutliche Sprache. Schwere Symptome wären Koma und Atemdepression. Die unterstützende Behandlung ist die wichtigste Säule der Behandlung einer Benzodiazepin-Überdosierung.
Kann Benzodiazepine Überdosis tödlich sein?
Wenn Benzodiazepin als Monopräparat angewendet wird, führt es sehr selten zum Tod, statistisch gesehen nicht mehr als 3% der akuten Vergiftungsfälle. Aber die gleichzeitige Einnahme von Alkohol oder Opiaten erhöht diese Wahrscheinlichkeit stark und diese Kombination ist sehr lebensbedrohlich. Außerdem ist die Benzodiazepine-Sucht bei Kokainkonsumenten hoch und diese Kombination gilt ebenfalls als riskant.
Wenn Benzodiazepine länger als 3-4 Wochen eingenommen werden, kann eine körperliche Benzodiazepinabhängigkeit auftreten. Dies bringt gewisse Schwierigkeiten mit sich, wenn das Medikament abgesetzt wird. Fast immer treten bei Patienten Entzugserscheinungen auf, die mild sein können, aber so schwerwiegend sein können, dass man sich nur in stationäre Behandlung und Rehabilitation begeben und Ärzte um Hilfe bitten sollte. Ein so schweres Entzugssyndrom zu Hause zu überleben ist fast unmöglich. Oft nehmen die Menschen das Medikament einfach noch einmal ein, um die Symptome zu lindern. Und das ist das größte Problem.
Benzodiazepine Entzugssymptome
Es gibt drei Gruppen möglicher Symptome, wenn Benzodiazepine abgesetzt werden:
Psychische
Reizbarkeit bis hin zu schwerer Dysphorie
Erhöhte Spannung
Depressive Stimmung
Deutliche Zunahme von Angst und Panikattacken
Lethargie und ständige Müdigkeit
Depersonalisation und schwere Schlafstörungen
Oft Albträume
Somatische
Starkes Schwitzen
Tachykardie (bis zu 100 Herzschläge oder mehr pro Minute)
Niedriger Blutdruck
Hyperthermie
Appetitverlust
Übelkeit und Erbrechen
Schwindel und Kopfschmerzen
Zittern der Finger
beeinträchtigte Bewegungskoordination und Sehvermögen
Schwierigkeiten beim Sprechen.
Zucken der Gesichts- und Gliedmaßenmuskeln
Blasse Haut
Wahrnehmungsstörungen
Parästhesien
Lichtscheu
Hyperakusis
Olfaktorische und taktile Überempfindlichkeit
Gestörtes Hitze- und Kältegefühl
Nach Absetzen von Benzodiazepinen sowie nach Absetzen von Barbituraten können Krampfanfälle und Psychosen auftreten, die hauptsächlich als Delir bezeichnet werden können. Die Möglichkeit der Entwicklung von paranoiden Psychosen mit Halluzinationen in Abstinenz ist auch sehr hoch.
Benzo-Entzugsdauer
Die Dauer des Entzugssyndroms nach dem Absetzen von Benzodiazepinen beträgt bis zu 2-3 Wochen, manchmal 1 Monat. In einigen Fällen können die Benzodiazepinen Entzugssymptome nach Absetzen 3 bis 6 Monate andauern. Dies kann nicht nur die körperliche Gesundheit einer Person stark beeinträchtigen, sondern auch die psychische Gesundheit erheblich schädigen.
Daher ist es äußerst wichtig, neben der Behandlung von körperlichen Symptomen auch der Psychotherapie gebührende Aufmerksamkeit zu schenken. Nur so kann eine Person zu einem normalen Leben zurückkehren, ohne seine Gesundheit zu schädigen.
Manche Menschen mischen Alkohol und Benzo, um die entspannende Wirkung von Alkohol zu verstärken, ohne die vollen Auswirkungen und Nebenwirkungen einer solchen Mischung zu verstehen.
In den Medikationsanweisungen heißt es eindeutig, dass Benzodiazepine die Wirkung von Alkohol verstärken können. Dies bedeutet, dass eine Person nach der gemeinsamen Einnahme schneller betrunken wird, Verwirrung kann auftreten und diese Person hört damit auf, sich zu kontrollieren und über ihre Handlungen Rechenschaft abzulegen. Dieses Verhalten kann zu irreparablen gesundheitlichen Folgen führen.
Die beiden in diesem Absatz betrachteten Stoffe haben eine hemmende Wirkung auf das menschliche Nervensystem. Das heißt, es kommt zu einer erhöhten Unterdrückung des zentralen Nervensystems sowie des Atmungszentrums, wodurch es für eine Person schwierig wird, einzuatmen und auszuatmen. Wenn man Benzo-Tabletten und Alkohol zusammen einnimmt, kann eine Reihe von Nebenwirkungen bis hin zum Tod auftreten.
Es ist strengstens verboten, alkoholische Getränke und Benzodiazepine zu kombinieren. Die Nichtbeachtung dieses Verbots führt zu folgenden Nebenwirkungen:
Übelkeit und Erbrechen
Verwirrung des Bewusstseins
Schwierigkeiten beim Atmen
Störung der Nieren und der Leber
unkontrolliertes Verhalten
verlangsamte Reaktionen
Stoffwechselstörungen
in einigen Fällen kann tödlich sein
Kombinieren Sie daher diese beiden Substanzen lieber nicht und nehmen Sie Benzodiazepine nur nach Anweisung Ihres Hausarztes ein!
Ärztliche Überwachung und unterstützende Behandlung sind die Grundpfeiler der Behandlung einer Benzodiazepin-Überdosierung. Obwohl Benzodiazepine durch Aktivkohle absorbiert werden, ist eine Magendekontamination mit Aktivkohle bei einer Überdosierung von reinem Benzodiazepin nicht praktikabel, da das Risiko von Nebenwirkungen den potenziellen Nutzen des Verfahrens überwiegt. Dies wird nur empfohlen, wenn Benzodiazepine in Kombination mit anderen Arzneimitteln eingenommen wurden. Eine Magenspülung oder eine Darmspülung wird ebenfalls nicht empfohlen.
Unterstützende Maßnahmen umfassen die Beobachtung der Vitalparameter, insbesondere der Durchgängigkeit der Atemwege. All dies sollte natürlich unter Aufsicht von Ärzten in einer spezialisierten Klinik oder einem Rehabilitationszentrum durchgeführt werden, da sich jederzeit ernsthafte Komplikationen entwickeln können.
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